12 medallas: Streptococcus neumoniae

Su incidencia al inicio de la enfermedad puede llegar hasta el 50%, aunque en la mayoría de las series, su incidencia no supera el 20%. 

En cuanto a su capacidad patogénica, es capaz de adherirse a la superficie mucosa, lo que favorece las infecciones broncopulmonares crónicas. Al igual que la P. aeruginosa, es capaz de elaborar productos extracelulares que estimulan la secreción mucosa y contribuyen a una peor evolución de las exacerbaciones.

Otro factor de virulencia es que puede producir clones específicos en muchos casos multirresistentes que persisten en el tiempo y que presentan tasas de mutación mayores que la de los aislados que no proceden de estos pacientes.