HALTEROFILIA MASCULINA: Stenotrophomonas maltophilia

Bacilo Gram negativo con resistencia a varios antibióticos, hallazgo cada vez más frecuente, puede aislarse en forma intermitente o producir una colonización/infección bronquial crónica. Generalmente se encuentra en pacientes con compromiso grave de la función pulmonar, pero aún no está claro si la infección crónica es solo un marcador de gravedad de la enfermedad o si la presencia tiene una relación causal con la progresión clínica. Algunos autores han demostrado que la infección crónica constituye un predictor independiente de exacerbación pulmonar que requieren hospitalización y antibióticos. 

La decisión de tratamiento antibiótico debe ser INDIVIDUALIZADA según síntomas del paciente, compromiso de la función pulmonar y el aislamiento del patógeno en los cultivos.

Tratamiento de elección: Cotrimoxazol oral por 3-4 semanas. 

En condiciones de no respuesta asociar Cotrimoxazol con alguna alternativa descrita en la siguiente tabla:

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